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监督守护群众“治病钱”

[ 信息发布: | 发布时间:2025-08-13 | 浏览:次 ]

集中整治工作开展以来,陇县纪委监委聚焦医保基金监管重点环节,坚持问题导向,强化精准监督、深化案件查办、细化促治促改,不断推动医保领域集中整治工作走深走实。

陇县纪委监委聚焦医保基金使用、收费管理等重点环节,成立监督检查组,深入相关职能部门、医疗机构和村卫生室等医保基金使用重点机构开展明察暗访,针对过度诊疗、重复检查检验、重复收费、串换医疗项目问题进行线索摸排,督促医保部门认真梳理排查问题线索,抓实抓细突出问题整治,约谈定点医药机构25家,推动定点医疗机构自查自纠退回医保基金266.28万元,依托大数据复审疑点数据,精准追回违规资金4.74万元,运用“日常巡检+专项整治”,追回医药机构医保基金13.39万元,坚决捍卫医保基金安全红线。

同时,坚持以查办案件为抓手带动整体推进。建立问题线索移送机制,督促医保、卫健等职能部门主动向县纪委监委移送医保领域涉嫌违纪违法问题线索2件。组织对信访热线举报、审查调查发现、审计巡察移交等问题线索全面起底、精准研判,通过领导包案、直查直办、专班推进等方式,集中力量攻坚案件查办工作,查处医保领域违规套取预算资金、超标准收取费用等问题3件,处分处理5人,追缴违纪违法资金14.4万元。

此外,坚持标本兼治、系统施治。针对查办案件暴露出的漏洞短板,县纪委监委下发以案促改通知,督促县医保局综合运用观看警示教育片、召开专题民主生活会等方式,引导党员领导干部围绕典型案件和身边人身边事撰写剖析材料,引以为戒。围绕医保办理、报销、资助等人民群众关注度高、反映强烈的问题,督促县医保局补齐制度短板、堵塞监管漏洞,推动各项政策精准落地。全县医保系统聚焦集采惠民、药耗减负,扎实开展药品耗材集采“三进”行动,组织县域机构完成22批次集采,覆盖136家村卫生室、26家零售药店,累计节约药耗成本超523万元,群众在“家门口”就能享受质优价廉的医药服务。

“下一步,我们将认真落实全省打好集中整治“突击战”工作部署,选准“小切口”,精准抓整治,从严执纪问责,切实为群众办实事、解难事,不断增强群众的获得感和满意度。”该县纪委监委相关负责人表示。


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