2018年10月16日至11月30日，县委第二巡察组对县卫健局党组脱贫攻坚工作进行了专项巡察，2019年2月28日反馈了巡察意见。根据有关要求，现将巡察整改情况予以公布。

一、局党组抓巡察整改落实情况

（一）高度重视，加强组织领导。局党组及时召开了落实县委第二巡察组脱贫攻坚专项巡察反馈问题整改工作专题会议，就做好问题整改工作进行了安排部署。成立了以局党组书记、局长陈江福任组长、局党组成员任副组长、局属各单位负责人、各卫生院院长、相关股室负责人为成员的整改专项工作领导小组。

（二）强化措施，积极整改落实。在县委第二巡察组脱贫攻坚专项巡察问题反馈会后，我们专题研究，制定印发了《落实县委第二巡察组脱贫攻坚专项巡察反馈意见整改方案》（陇卫发〔2019〕118号），明确了工作目标、整改要求、整改任务、责任分工和整改时限。并按照反馈的7个问题及时召开了基层各单位党政主要负责人会议，按照问题类别逐一进行了交办认领，会后各单位都能高度重视，对照交办的问题建立了台账，细化了措施，进行了整改销号。截至目前，县委巡察组反馈的7个问题均已整改到位，4个仍需长期坚持。

（三）注重实效，加强监督检查。在整改工作过程中，我们始终坚持问题导向，强化问责追责。自2019年3月以来，巡察整改工作领导小组先后4次对基层各单位整改工作进行了督导检查，对相关单位整改不到位的问题进行了督促指导，对少数工作滞后单位进行了通报批评，对相关责任人作了提醒谈话，有力地推动了整改工作任务的全面落实。

二、巡察反馈问题整改落实情况

问题1.针对担当意识不强问题。在实际工作中部分同志存在畏难情绪、对健康扶贫方面的工作部署多、落实少。在宝鸡市扶贫办2018年1月贫困村退出抽查检查中，卫计局贫困人口参合认定书填写表述不规范，将退出户数和贫困户总户数混淆，工作中责任担当不到位。

整改落实情况：一是局党组结合系统开展的“实干担当转作风，凝心聚力促发展”学习教育，加强了干部职工理想信念教育，使系统上下牢固树立了“坚持党建引领，助力脱贫攻坚”的责任意识。二是修订了健康扶贫工作考核管理办法和责任倒查制度，完善了考核机制，干部职工的担当意识和服务意识进一步加强，工作责任得到了夯实。三是充分发挥局党组主要负责人的表率作用，层层压实责任，层层传导压力，积极落实健康扶贫各项政策，对贫困人口参合认定书进行了一次全面自查，对填写表述不规范的问题及时进行了整改。

问题2.针对责任分解模糊问题。扶贫工作主体责任分解不明晰，责任交叉，未做到专事专管，专人负责，具体工作中各股室、各单位相互推诿，影响工作进度。局系统所有健康扶贫日常工作和雅村强基项目建设由班子成员陈文军一人分管，部分项目建设督查不到位，进展缓慢。

整改落实情况：一是及时召开局党组（扩大）会议，对局党组领导班子成员、局机关各股室、局属各单位脱贫攻坚工作的职责分工进行了研究确定，根据股室职能对责任工作进行了调整，进一步明确工作职责，夯实了工作责任，各股室各司其职，相互配合，工作效率大幅提升。二是加强了局班子成员和各股室负责人思想教育，深刻认识脱贫攻坚的重要责任，牢固树立“一盘棋”思想，形成了上下联动的工作格局。三是严肃工作纪律，对整改不主动、不积极、不担当、不负责的，启动了追责问责机制，推动了整改工作落实到位。

问题3.针对考评机制不完善问题。考核机制简单、形式单一，测评手段千篇一律，考核形式化、走过场，未起到考核强力推进工作的作用。

整改落实情况：局党组坚持标本兼治，坚持目标导向和问题导向，按照规范主体、规范行为、规范监督相统筹相协调的原则，强化刚性约束，修订完善了健康扶贫督查考核制度和追责问责制度，进一步健全了长效机制。并坚持日常检查与随机抽查相结合，明查与暗访相结合，进一步推动了健康扶贫和考评工作的全面落实。

问题4.针对纪检监督监察力量薄弱问题。局纪检组仅配有二名纪检干部（兼职），缺乏专职干部，人员配备难以达到落实监督责任要求。从事纪检监察工作的专业素质不高，基层单位督察多，影响监督执纪责任落实，严重制约着执纪监督的有效开展。

整改落实情况：一是结合县卫生健康局机构改革，重新设置股室，选优增加监察室工作人员，将与纪检监察无关的业务调整出来，分配到其他股室，使监察室专起来，保证了纪检工作高效开展。二是加强了监察室工作人员政治理论和业务培训，使纪检监察工作人员的业务能力得到了提升。三是认真践行“四种形态”，对党员干部存在的苗头性、倾向性问题早提醒、早纠正，早查处。

问题5.针对日常监督执纪不到位问题。局纪检组在开展监督工作时，缺乏敢于监督的政治勇气和担当精神。对工作中存在签约医生慢病签约工作记录逻辑不通、内容雷同、格式化、简单化、工作不严不实问题，不能提早发现、尽早处理、及时整改。

整改落实情况：局纪检组坚持“抓好监督是本职，抓不好监督是失职”的理念，切实履行监督执纪责任，局纪检组联合医疗业务股对全县各卫生院慢性病签约服务和公共卫生服务项目落实中存在的签约服务率不高、签约服务不规范等突出问题开展了专项督查检查，对发现的问题下发了督导意见书，责令限期整改，对部分工作人员进行了业务指导和当面教育，启用了健康一体机和手机APP线上上传等，签约服务率得到了提升，贫困人口家庭医生签约服务全覆盖，按照省市关于做好贫困人口慢性病签约服务的通知要求，规范填写签约服务手册，公共卫生服务水平得到提升。

问题6.针对问题认领整改不精准问题。对中省反馈健康扶贫共性问题研判分析不够，认领问题不精准，不能具体到人、到事，导致整改措施不精准、操作性不强，整改结果与整改工作要求不一致；对反馈的个性问题，不能做到“对标、对账、对人”，逐一排查、逐类分析、逐项解决，不能聚焦薄弱环节，举一反三，细化措施，扎实整改，总是在解决老问题、发现新问题，工作作风不严不实。

整改落实情况：对照中省反馈健康扶贫共性问题，及时召开了专题会议，研判分析原因，研究细化整改措施，并进行了落实整改。对照个性问题整改，逐一进行了排查、分析，逐项进行了整改，切实做到了问题认领精准、分析研判精准、整改措施精准，长效机制精准。

问题7.针对长效机制落实不到位问题。重部署轻落实，对环境卫生综合整治、村级卫生室规范化管理等工作缺乏长效机制，工作主动性欠缺，常态化管理不到位。

整改落实情况：一是结合全县村容户貌综合整治、城乡环境卫生清洁和清洁家园行动，我局作为户貌综合整治牵头单位，成立了工作组，定期不定期对全县10个镇开展了6轮督导检查，下发督导意见书28份，交办问题37个，各镇村均已整改到位，村庄环境卫生和村容户貌明显改观。二是制定下发了《陇县农村环境综合整治九项制度》和村规民约，各村利用公益性岗位，组建了保洁管护队伍，完善了环境卫生综合整治长效机制，实现了农村环境卫生清洁管护工作常态化。三是按照《宝鸡市村卫生室管理办法》和《乡村医生管理办法》，各卫生院加大了辖区村卫生室业务指导和日常监管力度，落实了季度督导、半年检查、年终考核的考评机制。四是组织村医参加中医适宜技术培训和公共卫生服务项目等业务培训，使村医的业务能力和村级服务水平得到提升。五是积极探索镇村一体化管理，促进优质医疗资源下沉，选派县级医院医疗专家到基层卫生院对口帮扶，为基层群众提供了便捷的医疗服务。

三、下一步打算

巩固巡察整改成果是一个长期过程。下一步，我们将继续抓好脱贫攻坚专项巡察反馈问题整改“回头看”，进一步健全工作制度，强化源头治理，努力形成一批制度性成果，不断推动整改工作落地落实。

（一）不断强化责任落实。局党组将继续深入学习习近平总书记脱贫攻坚重要论述及系列讲话精神，始终保持高压态势，进一步落实党组主体责任，强化班子成员“一岗双责”，做到脱贫攻坚与业务工作同研究、同部署、同落实。

（二）持续巩固整改成效。坚持把巡察整改回头看作为一项重要工作来抓，适时组织“回头看”，防止问题反弹。 对需要长期坚持的问题，努力做到常抓不懈，确保各项工作任务高标准、高质量完成。

（三）严格坚持源头防控。我们将坚持举一反三，倒查制度漏洞，持续完善各项制度，努力形成用制度管人、管事的工作格局。全面从严从实抓好卫生健康领域扶贫落实，确保做到脱真贫、真脱贫。

欢迎系统干部职工、社会各界和广大群众对巡察整改情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。

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中共陇县卫生健康局党组

2019年5月5日